Глимепирид Плюс
Glimepiride Plus
Каждая таблетка содержит:
Пиоглитазона гидрохлорид 33,06 мг, эквивалентных пиоглитазона 30 мг
Глимепирид 4 мг.
Вспомогательные компоненты:
Лактозы моногидрат, повидон К30, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, кроскармеллоза натрия.
Обусловлены входящими в состав компонентами.
Глимепирид - гипогликемический препарат для перорального применения - производное сульфонилмочевины III поколения. Глимепирид действует, главным образом, стимулируя секрецию и высвобождение инсулина из β-клеток поджелудочной железы (панкреатическое действие).
Пиоглитазон - пероральное гипогликемическое средство, производное тиазолидиндионового ряда. Снижает инсулинорезистентность в периферических тканях и в печени, в результате этого происходит увеличение расхода инсулинозависимой глюкозы и уменьшение продукции глюкозы в печени. В отличие от производных сульфонилмочевины, пиоглитазон не стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы.
Глимепирид Плюс относится к препаратам второй линии терапии сахарного диабета 2 типа у взрослых пациентов, нечувствительных к терапии метформином, либо при его непереносимости, а также тех, кто уже применял комбинацию пиоглитазона с глимепиридом.
Лечение следует начинать с минимальной возможной дозы.
Рекомендуемая доза 1 таблетка 1 раз в день до или во время завтрака, запивая стаканом воды.
В случае возникновения гипогликемий, доза Глимепирид Плюс должна быть уменьшена или должна быть рассмотрена возможность выбора другой комбинированной терапии.
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Детский возраст до 18 лет.
Сердечная недостаточность.
Рак мочевого пузыря, в том числе в анамнезе.
Макроскопическая гематурия.
Печеночная недостаточность.
Сахарный диабет 1 типа.
Диабетическая кома.
Диабетический кетоацидоз.
Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин).
Беременность.
Лактация.
Глимепирид Плюс следует принимать в рекомендуемых дозах и в назначенное время. Ошибки в применении препарата, например, пропуск приема, никогда нельзя устранять посредством последующего приема более высокой дозы. Врач и больной должны заранее обговорить меры, которые следует принимать в случае таких ошибок (например, пропуск приема препарата или приема пищи) или в ситуациях, когда невозможен прием очередной дозы препарата в установленное время. Больной должен немедленно информировать врача в случае приема слишком высокой дозы препарата.
С осторожностью следует применять пиоглитазон у пациентов с отеками.
Во время лечения требуется проведение регулярного контроля функции печени и картины периферической крови (особенно количества лейкоцитов и тромбоцитов).
Во время лечения Глимепиридом плюс необходим регулярный контроль концентрации глюкозы в крови, а также концентрации гликозилированного гемоглобина.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами:
В начале лечения, при переходе с одного лекарственного средства на другое, или при нерегулярном приеме Глимепирида плюс может иметь место, обусловленное гипо- или гипергликемией, снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций больного. Это может отрицательно сказаться на способности к управлению автотранспортом или к управлению различными машинами и механизмами.
Со стороны обмена веществ: в редких случаях возможно развитие гипогликемических реакций. Эти реакции, главным образом, возникают вскоре после приема препарата, могут иметь тяжелую форму и течение и их не всегда удается легко купировать.
Со стороны органа зрения: во время лечения (особенно в его начале) могут наблюдаться транзиторные нарушения зрения, обусловленные изменением концентрации глюкозы в крови.
Со стороны системы органов пищеварения: иногда могут отмечаться тошнота, рвота, ощущение тяжести или дискомфорта в эпигастрии, боли в животе, диарея, очень редко приводящие к прекращению лечения; в редких случаях - повышение активности печеночных ферментов, холестаз, желтуха, гепатит (вплоть до развития печеночной недостаточности).
Со стороны системы кроветворения: редко возможна тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая или апластическая анемия, снижение гемоглобина и гематокрита, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз и панцитопения.
Аллергические реакции: иногда возможно появление крапивницы (зуд, кожная сыпь). Такие реакции бывают, как правило, умеренно выраженными, но могут прогрессировать, сопровождаясь падением АД, диспноэ, вплоть до развития анафилактического шока. Возможна перекрестная аллергия с другими производными сульфонилмочевины, сульфаниламидами, также возможно развитие аллергического васкулита.
Прочие: в исключительных случаях возможно развитие головных болей, астении, гипонатриемии, фотосенсибилизации, поздней кожной порфирии.
Хранить при температуре не выше 25 градусов, вдали от прямых солнечных лучей.
Картонная коробка содержит 3 блистера по 10 таблеток, бумажную инструкцию.
