Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
-инфекции дыхательных путей (в т. ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
-отит, синусит;
-инфекции мочеполовой системы (в т. ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);
-гонорея;
-инфекции ЖКТ (в т. ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея);
-инфекции кожи и мягких тканей (в т. ч. фурункулез, пиодермия).
Септрин
Septrin
Каждые 5 мл суспензии содержит:
Сульфаметоксазол 200 мг
Триметоприм 40 мг
Вспомогательные компоненты:
макрогола глицерилгидроксистеарат, магния алюмосиликат, кармеллоза натрия, лимонной кислоты моногидрат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат, натрия гидрофосфата додекагидрат, мальтитол жидкий, ароматизатор ванильный, пропиленгликоль, вода очищенная.
Комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и триметоприм.
Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу.
Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую - активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.
Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия.
Активен в отношении следующих микроорганизмов: Streptococcus spp. (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp. , Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксигенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Listeria spp. , Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp. , Proteus spp. , Pasteurella spp. , Francisella tularensis, Brucella spp. , Mycobacterium spp. (включая Mycobacterium leprae), Citrobacter spp. , Enterobacter spp. , Legionella pneumopbila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp. , Yersinia spp. , Morganella spp. , Pneumocystis carinii, Chlamydia spp. (в т. ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); простейших - Plasmodium spp. , Toxoplasma gondii; Actinomyces israelii; патогенных грибов - Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum; Leishmania spp.
Устойчивы к препарату: Corynebacterium spp. , Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. , Leptospira spp. , вирусы.
Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.
Продолжительность терапевтического действия составляет 7 ч.
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
-инфекции дыхательных путей (в т. ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
-отит, синусит;
-инфекции мочеполовой системы (в т. ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);
-гонорея;
-инфекции ЖКТ (в т. ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея);
-инфекции кожи и мягких тканей (в т. ч. фурункулез, пиодермия).
Препарат принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозу устанавливают индивидуально.
Дети от 3 до 5 лет : - по 240 мг (5 мл), от 6 до 12 лет - по 480 мг (10 мл) каждые 12 ч, что примерно соответствует дозе 36 мг/кг в сутки.
При острых инфекциях минимальная длительность лечения - 5 дней; после исчезновения симптомов терапию продолжают в течение 2 дней. Если через 7 дней терапии клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние больного для возможной коррекции лечения.
Продолжительность курса лечения - от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.
При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/сут.
-установленный диагноз повреждения паренхимы печени;
-выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации препарата в плазме крови;
-почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 15 мл/мин);
-тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, анемия, гипербилирубинемия у детей, связанная с дефицитом фолиевой кислоты);
-дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
одновременное применение с дофетелидом, паклитакселом и амиодароном;
-одновременное применение с клозапином в связи со способность последнего вызывать агранулоцитоз;
-беременность;
-лактация;
-детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
-повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к ко-тримоксазолу, триметоприму, сульфаниламидам.
С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы.
Препарат следует назначать только в тех случаях, когда преимущество такой комбинированной терапии перед другими антибактериальными монопрепаратами превышает возможный риск. Поскольку чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам in vitro изменяется в разных географических областях и во времени, при выборе препарата следует учитывать местные особенности бактериальной чувствительности.
Гиперчувствительность и аллергические реакции
При первом появлении кожной сыпи или любой другой тяжелой побочной реакции препарат следует отменить. Пациентам со склонностью к аллергическим реакциям и с бронхиальной астмой препарат Септрин® следует назначать с осторожностью.
Инфильтраты в легких (по типу эозинофильного или аллергического альвеолита) могут проявляться такими симптомами как кашель или одышка. При появлении или внезапном нарастании указанных симптомов необходимо повторно обследовать пациента и рассмотреть вопрос о прекращении лечения препаратом Септрин.
Препарат, как правило, хорошо переносится.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях - асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, периферические невриты.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, удушье, кашель, легочные инфильтраты.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, иногда с холестатической желтухой, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия.
Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, крапивница, лекарственная лихорадка, сыпь, многоформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.
При температуре не выше 30 градусов. В темном и сухом месте.
Картонная коробка вмещает бутылку 120 мл, бумажную инструкцию.