Цефтриаксон
Ceftriaxone
Каждый флакон содержит:
Цефтриаксон 500 мг
Каждая ампула содержит:
Лидокаина гидрохлорид 1% 2 мл
Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношении бета-лактамазных ферментов как пенициллиназ, так и цефалоспориназ, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий).
-инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными к цефтриаксону возбудителями: сепсис, менингит, брюшной тиф, сальмонеллез, диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания);
-инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и ЖКТ);
-инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции;
-инфекции у больных с пониженным иммунитетом;
-инфекции почек и мочевыводящих путей;
-инфекции нижних дыхательных путей (в т. ч. пневмония), а также инфекции ЛОР-органов;
-урогенитальные инфекции (в т. ч. гонорея, мягкий шанкр, сифилис);
-профилактика инфекций в послеоперационном периоде.
Дозу врач подбирает индивидуально в зависимости от показаний.
Препарат применяется в/м или в/в.
Для взрослых и для детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз/сут или 0. 5-1 г каждые 12 ч.
В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, суточная доза может быть увеличена до 4 г.
В/м введение:
Для в/м введения 1 г препарата необходимо развести в 3. 5 мл 1% раствора лидокаина и ввести глубоко в относительно крупную мышцу (ягодичную), рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну ягодицу. Раствор лидокаина никогда нельзя вводить в/в.
Пробная аспирация помогает избежать непреднамеренного попадания препарата в сосуд.
В/в введение:
Для в/в инъекции 1 г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить в/в медленно в течение 2-4 мин.
Продолжительность в/в, по крайней мере, 30 мин. Для в/в инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 0. 9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе декстрозы, в 10% растворе декстрозы, 5% растворе фруктозы.
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам.
С осторожностью: при неспецифическом язвенном колите, при нарушениях функции печени и почек, при энтерите и колите, связанных с применением антибактериальных препаратов; недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией; беременным и в период лактации.
Во время лечения противопоказано употребление этанола - возможны дисульфирамоподобные эффекты (покраснение лица, спазм в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, одышка).
Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии - сначала в/в вводят эпинефрин, затем глюкокортикоиды.
Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно, у недоношенных новорожденных, применение цефтриаксона требует еще большей осторожности.
Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.
Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд;
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли;
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз.
Хранить при температуре не выше 30 градусов.
Картонная коробка вмещает по 1 флакону препарата вместе с 1 ампулой лидокаина гидрохлорида 1% 3,5 мл, бумажную инструкцию.
